{\rtf1\ansi\ansicpg1252\uc1\deff0\stshfdbch0\stshfloch0\stshfhich0\stshfbi0\deflang1033\deflangfe1033{\fonttbl{\f0\froman\fcharset0\fprq2{\*\panose 02020603050405020304}Times New Roman;}{\f1\fswiss\fcharset0\fprq2{\*\panose 020b0604020202020204}Arial;}\r
-{\f37\fswiss\fcharset0\fprq2{\*\panose 020b0603020202020204}Trebuchet MS;}{\f124\froman\fcharset238\fprq2 Times New Roman CE;}{\f125\froman\fcharset204\fprq2 Times New Roman Cyr;}{\f127\froman\fcharset161\fprq2 Times New Roman Greek;}\r
-{\f128\froman\fcharset162\fprq2 Times New Roman Tur;}{\f129\froman\fcharset177\fprq2 Times New Roman (Hebrew);}{\f130\froman\fcharset178\fprq2 Times New Roman (Arabic);}{\f131\froman\fcharset186\fprq2 Times New Roman Baltic;}\r
-{\f132\froman\fcharset163\fprq2 Times New Roman (Vietnamese);}{\f134\fswiss\fcharset238\fprq2 Arial CE;}{\f135\fswiss\fcharset204\fprq2 Arial Cyr;}{\f137\fswiss\fcharset161\fprq2 Arial Greek;}{\f138\fswiss\fcharset162\fprq2 Arial Tur;}\r
-{\f145\fmodern\fcharset204\fprq1 Courier New Cyr;}{\f147\fmodern\fcharset161\fprq1 Courier New Greek;}{\f148\fmodern\fcharset162\fprq1 Courier New Tur;}{\f149\fmodern\fcharset177\fprq1 Courier New (Hebrew);}\r
-{\f150\fmodern\fcharset178\fprq1 Courier New (Arabic);}{\f151\fmodern\fcharset186\fprq1 Courier New Baltic;}{\f152\fmodern\fcharset163\fprq1 Courier New (Vietnamese);}{\f494\fswiss\fcharset238\fprq2 Trebuchet MS CE;}\r
-{\f495\fswiss\fcharset204\fprq2 Trebuchet MS Cyr;}{\f497\fswiss\fcharset161\fprq2 Trebuchet MS Greek;}{\f498\fswiss\fcharset162\fprq2 Trebuchet MS Tur;}{\f501\fswiss\fcharset186\fprq2 Trebuchet MS Baltic;}}{\colortbl;\red0\green0\blue0;\r
+{\f37\fswiss\fcharset0\fprq2{\*\panose 020b0603020202020204}Trebuchet MS;}{\f121\froman\fcharset238\fprq2 Times New Roman CE;}{\f122\froman\fcharset204\fprq2 Times New Roman Cyr;}{\f124\froman\fcharset161\fprq2 Times New Roman Greek;}\r
+{\f125\froman\fcharset162\fprq2 Times New Roman Tur;}{\f126\froman\fcharset177\fprq2 Times New Roman (Hebrew);}{\f127\froman\fcharset178\fprq2 Times New Roman (Arabic);}{\f128\froman\fcharset186\fprq2 Times New Roman Baltic;}\r
+{\f129\froman\fcharset163\fprq2 Times New Roman (Vietnamese);}{\f131\fswiss\fcharset238\fprq2 Arial CE;}{\f132\fswiss\fcharset204\fprq2 Arial Cyr;}{\f134\fswiss\fcharset161\fprq2 Arial Greek;}{\f135\fswiss\fcharset162\fprq2 Arial Tur;}\r
+{\f142\fmodern\fcharset204\fprq1 Courier New Cyr;}{\f144\fmodern\fcharset161\fprq1 Courier New Greek;}{\f145\fmodern\fcharset162\fprq1 Courier New Tur;}{\f146\fmodern\fcharset177\fprq1 Courier New (Hebrew);}\r
+{\f147\fmodern\fcharset178\fprq1 Courier New (Arabic);}{\f148\fmodern\fcharset186\fprq1 Courier New Baltic;}{\f149\fmodern\fcharset163\fprq1 Courier New (Vietnamese);}{\f491\fswiss\fcharset238\fprq2 Trebuchet MS CE;}\r
+{\f492\fswiss\fcharset204\fprq2 Trebuchet MS Cyr;}{\f494\fswiss\fcharset161\fprq2 Trebuchet MS Greek;}{\f495\fswiss\fcharset162\fprq2 Trebuchet MS Tur;}{\f498\fswiss\fcharset186\fprq2 Trebuchet MS Baltic;}}{\colortbl;\red0\green0\blue0;\r
-osoft Word 11.0.6359;}{\info{\title Caso de uso: Pedir autorizaci\'f3n manual}{\author real}{\operator guille}{\creatim\yr2005\mo4\dy7\hr14\min43}{\revtim\yr2005\mo4\dy20\hr17\min27}{\version13}{\edmins368}{\nofpages2}{\nofwords290}{\nofchars1659}\r
+{\*\generator Microsoft Word 11.0.6359;}{\info{\title Caso de uso: Pedir autorizaci\'f3n manual}{\author real}{\operator guille}{\creatim\yr2005\mo4\dy7\hr14\min43}{\revtim\yr2005\mo4\dy25\hr20\min58}{\version14}{\edmins408}{\nofpages2}{\nofwords426}\r
-\par }{\b\f37\fs20\noproof0\insrsid4072389 Precondiciones: }{\f37\fs20\noproof0\insrsid1194460 Existe alg\'fan tipo de comunicaci\'f3n entre }{\f37\fs20\noproof0\insrsid331756 el}{\f37\fs20\noproof0\insrsid1194460 }{\f37\fs20\noproof0\insrsid331756 Prestador\r
- y el Sistema, que permita a}{\f37\fs20\noproof0\insrsid1194460 l }{\f37\fs20\noproof0\insrsid331756 Prestador}{\f37\fs20\noproof0\insrsid1194460 enviar informaci\'f3n hacia \'e9ste \'faltimo.}{\f1\fs20\insrsid4072389\charrsid1194460 \cell }\pard \r
+\par }{\b\f37\fs20\noproof0\insrsid4072389 Precondiciones: }{\f37\fs20\noproof0\insrsid1194460 Existe alg\'fan tipo de comunicaci\'f3n entre }{\f37\fs20\noproof0\insrsid331756 el}{\f37\fs20\noproof0\insrsid1194460 }{\f37\fs20\noproof0\insrsid331756 \r
+Prestador y el Sistema, que permita a}{\f37\fs20\noproof0\insrsid1194460 l }{\f37\fs20\noproof0\insrsid331756 Prestador}{\f37\fs20\noproof0\insrsid1194460 enviar informaci\'f3n hacia \'e9ste \'faltimo}{\f37\fs20\noproof0\insrsid10759101 ; as\'ed como\r
+ entre el Sistema y Pagos.}{\f1\fs20\insrsid4072389\charrsid1194460 \cell }\pard \ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0 {\f37\noproof0\insrsid4072389 \trowd \irow2\irowband2\ts11\trgaph7\trleft-113\trbrdrt\brdrs\brdrw10 \r
\par }{\f1\fs20\insrsid9206653 Historia cl\'ednica de los a}{\f1\fs20\insrsid5514698 filiados afectados actualizada.}{\f1\fs20\insrsid9206653 \r
-\par \'c1rea de Pagos notificada acerca de las aprobaciones/rechazos de prestaciones.\r
-\par \'c1rea de Pagos dispone de los reportes de consumo.\r
+\par \'c1rea de Pagos notificada acerca de las aprobaciones/rechazos de }{\f1\fs20\insrsid10759101 la info enviada por el prestadort acerca de }{\f1\fs20\insrsid9206653 prestaciones}{\f1\fs20\insrsid10759101 realizadas.}{\f1\fs20\insrsid9206653 \r
+\par \'c1rea de Pagos dis}{\f1\fs20\insrsid662813 pone de los reportes de consumo de los afiliados.}{\f1\fs20\insrsid9206653 \r
@@ -67,52+93,72 @@ Caso de uso: }{\f1\fs20\insrsid9206653 Analizar Consumos y Prestaciones}{\f37\no
\pndec\pnstart1\pnindent360\pnsp120\pnhang }\faauto\ls1\rin0\lin720\pararsid9206653 \fs24\lang2058\langfe2058\cgrid\langnp2058\langfenp2058 {\f1\fs20\insrsid331756 El Prestador}{\f1\fs20\insrsid9206653 env\'eda }{\r
\b\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid1194460 informaci\'f3n de prestaciones e intervenciones}{\f1\fs20\insrsid9206653 de los afiliados.}{\f37\insrsid7029692\charrsid9206653 \r
-\pndec\pnstart1\pnindent360\pnsp120\pnhang }\faauto\ls1\rin0\lin720\pararsid9206653 {\f1\fs20\insrsid9206653 El Sistema registra la informaci\'f3n recibida}{\f37\insrsid9206653\charrsid9206653 \r
+\pndec\pnstart1\pnindent360\pnsp120\pnhang }\faauto\ls1\rin0\lin720\pararsid9206653 {\f1\fs20\insrsid9206653 El Sistema }{\f1\fs20\insrsid10759101 valida cada linea de la informaci\'f3n recibida; si la linea pasa la validaci\'f3n, se }{\r
+\f1\fs20\insrsid9206653 registra }{\f1\fs20\insrsid10759101 en el sistema la prestaci\'f3n realizada por el afiliado.}{\f37\insrsid9206653\charrsid9206653 \r
-\pndec\pnstart1\pnindent360\pnsp120\pnhang }\faauto\ls1\rin0\lin720\pararsid9206653 {\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 El Sistema, en base a \'e9stos datos, construye un }{\b\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid8981056 informe de aprobaciones/rechazos\r
- de prestaciones}{\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 y lo env\'eda a Pagos\r
-\pndec\pnstart1\pnindent360\pnsp120\pnhang }\faauto\ls1\rin0\lin720\pararsid9206653 {\f1\fs20\insrsid9206653 El Sistema genera un }{\b\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid8981056 reporte de consumo de los afiliados}{\f1\fs20\insrsid9206653 y lo env\'eda a \r
-Pagos\r
+\pndec\pnstart1\pnindent360\pnsp120\pnhang }\faauto\ls1\rin0\lin720\pararsid9206653 {\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 El Sistema, en base a \'e9stos datos}{\f1\fs20\insrsid10759101 y el resultado de la validaci\'f3n}{\r
+\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 , construye un }{\b\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid8981056 informe de aprobaciones/rechazos de prestaciones}{\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 }{\b\f1\fs20\insrsid10759101\charrsid10759101 realizadas}{\r
+\f1\fs20\insrsid10759101 }{\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 y lo env\'eda a Pagos\r
+\pndec\pnstart1\pnindent360\pnsp120\pnhang }\faauto\ls1\rin0\lin720\pararsid9206653 {\f1\fs20\insrsid10759101 Se llama al Caso de Uso \'93Generar Reporte de Consumo\'94}{\f1\fs20\insrsid9206653 \r
+\par }{\b\f37\fs20\noproof0\insrsid4072389 Flujos de Excepci\'f3n:}{\b\f37\fs20\noproof0\insrsid10759101 }{\f37\fs20\noproof0\insrsid10759101\charrsid10759101 No hay}{\f37\fs20\noproof0\insrsid10759101 .}{\b\f37\fs20\noproof0\insrsid4072389 \r
-\par }{\b\f1\fs20\noproof0\insrsid4072389\charrsid9206653 Notas:}{\b\f1\fs20\noproof0\insrsid6974674\charrsid9206653 }{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 \~\~\~ El reporte de consumo que genera el sistema... \'bflo genera y env\'ed\r
-a a Pagos inmediatamente despu\'e9s de haber recibido la info del }{\cs16\f1\fs20\insrsid331756 Prestador}{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 ? (entra}{\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 }{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 \r
-todo dentro del mismo CU)}{\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 \line }{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 \'bf \'f3 el actor Pagos en alg\'fan momento posterior pedir\'e1 el informe? (ser\'edan 2}{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653 }{\r
-\cs16\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 Casos de Uso: Recibir info de Cl\'ednica y Generar Reporte de Consumo)}{\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 \line }{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 \r
-El enunciado, por supuesto, no lo especifica claramente (ver los \'faltimos}{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653 }{\f1\fs20\insrsid9206653 2}{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 renglones de la 1er}{\cs16\f1\fs20\insrsid5514698 }{\r
+\par }{\b\f1\fs20\noproof0\insrsid4072389\charrsid9206653 Notas:}{\b\f1\fs20\noproof0\insrsid6974674\charrsid9206653 }{\cs16\f1\fs20\insrsid9206653\charrsid9206653 \~\~\~ }{\cs16\f1\fs20\insrsid10759101 - La comunicaci\'f3n Prestador-Sistema podr\'eda ser \r
+\'93sincr\'f3nica\'94 (el prestador accede al Sistema y carga la informaci\'f3n) \'f3 bien \'93asincr\'f3nica\'94 (el Prestador env\'eda un mail, deja un archivo en un FTP, etc y luego el sistema lo procesa con alg\'fan m\'e9todo scheduleado.)}{\r
\par }{\insrsid15751489 Especificaci\'f3n de Datos:}{\insrsid1194460 \r
\par }{\insrsid15751489 \r
\par }{\f1\fs20\insrsid8981056\charrsid8981056 1) }{\b\f1\fs20\insrsid1194460 I}{\b\f1\fs20\insrsid1194460\charrsid1194460 nformaci\'f3n de prestaciones e intervenciones}{\b\f1\fs20\insrsid1194460 \r
-\par }\pard \ql \li708\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin708\itap0\pararsid3805781 {\insrsid12537211 a) C\'f3digo de autorizaci\'f3n relacionada a la }{\insrsid12537211\charrsid1275109 prestaci\'f3n/intervenci\'f3n}{\insrsid12537211 .}{\insrsid5050019 }{\r
-\insrsid5050019\charrsid1275109 (\'93Pr\'e1ctica\'94, en el nomenclador)}{\insrsid8981056\charrsid1275109 \r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\insrsid3948734\charrsid1275109 \tab b) Identificador de prestaci\'f3n Realizada \'f3 }{\insrsid3805781 NO }{\insrsid3948734\charrsid1275109 Re}{\insrsid3805781 alizada}{\r
-\insrsid3948734\charrsid1275109 (flag)}{\insrsid3805781 }{\insrsid3805781 {\field{\*\fldinst SYMBOL 224 \\f "Wingdings" \\s 12}{\fldrslt\f10\fs24}}}{\insrsid3805781 ANALIZAR SI HACE FALTA}{\insrsid3948734\charrsid1275109 \r
-\par \tab c) Fecha de R}{\insrsid3805781 ealizaci\'f3n}{\insrsid3948734\charrsid1275109 de la prestaci\'f3n/intervenci\'f3n \r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0\pararsid3948734 {\insrsid3948734\charrsid1275109 \tab d) N\'famero de afiliado\r
+\par }\pard \ql \li708\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin708\itap0\pararsid3805781 {\insrsid1720812 a) Identificaci\'f3n de Prestador (n\'famero de CUIT) }{\insrsid1720812 {\field{\*\fldinst SYMBOL 224 \\f "Wingdings" \\s 12}{\fldrslt\f10\fs24}}}{\insrsid1720812 \r
+ es posible no incluirlo\r
+\par b}{\insrsid12537211 ) C\'f3digo de autorizaci\'f3n relacionada a la }{\insrsid12537211\charrsid1275109 prestaci\'f3n/intervenci\'f3n}{\insrsid12537211 .}{\insrsid5050019 }{\insrsid8981056 \r
+\par }{\insrsid1720812 c) C\'f3digo de prestaci\'f3n/intervenci\'f3n }{\insrsid1720812\charrsid1720812 (\'93Pr\'e1ctica\'94, en el nomenclador)}{\insrsid1720812\charrsid1275109 \r
+\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\insrsid3948734\charrsid1275109 \tab }{\insrsid1720812 c}{\insrsid3948734\charrsid1275109 ) Fecha de R}{\insrsid3805781 ealizaci\'f3n}{\insrsid3948734\charrsid1275109 de la prestaci\'f3n/intervenci\r
+\'f3n }{\insrsid3948734 \r
+\par }{\insrsid1720812 \tab d) Porcentaje de cobertura a cubrir por la Obra Social.}{\insrsid1720812\charrsid1275109 \r
+ 224 \\f "Wingdings" \\s 12}{\fldrslt\f10\fs24}}}{\insrsid1720812 es posible no incluirlo}{\insrsid3948734\charrsid1275109 \r
\par }{\insrsid3948734 \r
\par 2) }{\b\f1\fs20\insrsid3948734\charrsid986895 I}{\b\f1\fs20\insrsid3948734\charrsid8000756 nforme de aprobaciones/rechazos de prestaciones}{\b\f1\fs20\insrsid3948734 \r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0\pararsid15751489 {\b\insrsid15751489\charrsid1275109 \tab }{\insrsid15751489\charrsid1275109 a) C\'f3digo de prestaci\'f3n/intervenci\'f3n (\'93Pr\'e1ctica\'94, en el nomenclador)\r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0\pararsid3948734 {\insrsid15751489\charrsid1275109 \tab b) Cantidad }{\insrsid16676310\charrsid1275109 total }{\insrsid15751489\charrsid1275109 de aprobaciones}{\insrsid16676310\charrsid1275109 de la \r
-\par \tab c) Cantidad }{\insrsid16676310\charrsid1275109 total }{\insrsid15751489\charrsid1275109 de rechazos}{\insrsid16676310\charrsid1275109 de la prestaci\'f3n/intervenci\'f3n}{\insrsid15751489\charrsid1275109 \r
-\par }{\insrsid3886421\charrsid3886421 3)}{\f1\fs20\insrsid3886421 }{\b\f1\fs20\insrsid3886421\charrsid3886421 R}{\b\f1\fs20\insrsid3886421\charrsid8981056 eporte de consumo de los afiliados}{\insrsid3948734 \r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\insrsid3886421\charrsid1275109 \tab a) N\'famero de afiliado}{\insrsid3948734\charrsid1275109 \r
-\par }{\insrsid3886421\charrsid1275109 \tab b) C\'f3digo de prestaci\'f3n/intervenci\'f3n REALIZADA\r
+\par }{\insrsid1720812\charrsid6241672 \tab a) Identificaci\'f3n del Prestador\r
+\par \tab b) Nombre del Prestador\r
+\par }\pard \ql \li708\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin708\itap0\pararsid6241672 {\insrsid1720812\charrsid6241672 c) C\'f3digo de autorizaci\'f3n }{\insrsid1720812\charrsid6241672 relacionada a la prestaci\'f3n/intervenci\'f3n}{\insrsid6241672 , enviada por el \r
+\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0\pararsid3948734 {\insrsid8000756\charrsid6241672 \tab }{\insrsid1720812\charrsid6241672 e) }{\insrsid6241672\charrsid6241672 Identificador de linea Aprobada/Rechazada}{\insrsid3886421\charrsid6241672 \r
+\r
+\par }{\insrsid6241672\charrsid6241672 \tab f) }{\insrsid6241672 C\'f3digo de afiliado\r
+\par \tab g) % cobertura reclamado por el prestador\r
+\par }\pard \ql \li708\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin708\itap0\pararsid6241672 {\insrsid6241672 h) % cobertura correspondiente al momento de aprobar la autorizaci\'f3n (si la autorizaci\'f3n existe en el sistema)\r
+\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0\pararsid3948734 {\insrsid6241672 \tab }{\insrsid662813 i) F}{\insrsid6241672 echa de aprobaci\'f3n de la autorizaci\'f3n (si la autorizaci\'f3n existe en el Sistema)\r
+\par }\pard \ql \fi708\li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0\pararsid6241672 {\insrsid6241672 j}{\insrsid662813 ) F}{\insrsid6241672 echa de vencimiento de la autorizaci\'f3n (si la autorizaci\'f3n existe en el Sistema)\r
+\par }\pard \ql \li708\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin708\itap0\pararsid662813 {\insrsid662813 k) Motivo del rechazo de la linea (ej: \'93Autorizaci\'f3n recibida inexistente\'94, \'93Autorizaci\'f3n Vencida\'94, \'93% cobertura recibido inv\'e1lido\'94, etc)}\r